利用回顾性图表分析法探讨护理工作中存在的遗漏

医护岗位都是有可能构成威胁病症的必要，甚至导致死亡，此外，也会增加病症的中风忠诚度，同时，医务人员本人也会产生内疚感以及职业倦怠。目前为止，医护岗位都是基本上无论如何通过医务人员自我报告物件进行深入调查。然而，这种方法存在回忆偏倚，受到限制对医护举办活动都是的评估以及病症技术性的举办活动。本深入研究首次使用回顾性范例量化方法用于医护岗位都是的深入研究。

近日，撰写在医护立法者杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采用回顾性范例计量描述医护岗位都是的特点和频率。

深入研究确定确立标准，病症中风星期24小时到16天，随机确立德国第一所教学医院的精神病学病症100例。

深入研究人员联合开发了结构化范例量化提议，新一轮评估记事考虑到医护举办活动的重要性，以及是否无论如何或之外都是了这些医护举办活动。

共确定了1885项医护举办活动，最低每位病症19项，其中，52%（n=971）被无论如何或之外忽视。病症在中风此后经历过1次到22次医护举办活动都是（占考虑到医护举办活动的8%～84%）。病症入院时的一些医护举办活动更易被忽视（6%～10%）。病症中风此后，最常忽视的医护举办活动是情感医护（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实施病人计划（56%，n=104）；最不易被忽视的是教学（10%，n=29）。而生命征状仅记事了远距离次数的50%（n=141）。

结果表明，使用回顾性范例计量注意到医护岗位都是的比例高，不仅可以监测一系列医护举办活动，还能够量化病症及其举办活动的都是。此外，这是首次从病症技术性对医护举办活动之外数据进行量化。新联合开发的范例计量可以补充除此以外的物件深入调查法，并为医护岗位都是的深入研究提供新视角。

文中说是：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,