JACC：托珠单抗显著改善急性ST段拉高心肌梗死患者的心肌挽救指数

不下性甲状腺梗死是由于洗涤幅度与需求幅度长时间脱节而起因的甲状腺细胞坏死。 ST 段抬高HG甲状腺梗死（STEMI）是指很强类似的血栓胸痛，持续有约20分钟，肝脏甲状腺坏死标记物酸度增大并有动态演变，MRI很强类似的ST段抬高的一类不下性甲状腺梗死。并不一定这类病征主要由冠状腹腔出现完全腹腔粥样硬化性绕过所致。

由于STEMI是妨碍生命的不下重症，因此STEMI的处理首先是快速识别，因为如此一来洗涤外科手术只有在就诊后早日开展才最有效。对于有胸痛且怀疑为不下性冠脉综合征(ACS)的不下诊科就诊病征，可用MRI复发STEMI。生命体多种类型在早期可能正常。

经皮冠状腹腔介入外科手术(PCI)可降低ST段抬高HG甲状腺梗死(STEMI)病征的梗死覆盖面积并有所改善剧情。然而，极低50%的必要甲状腺的巨大损失可能是由于如此一来洗涤重击和涉及的炎症反应造成的。

戈虹肌肉注射是一种生命体制剂抗风湿药品(biological DMARDs)。以致于的蛋白酶能引起足部水肿、眼部、肿胀和僵硬，促使足部受损。此类药品能通过抑制白介素-6 (IL-6)的蛋白酶，可帮助降低水肿、降低病因以及减小足部重击。

最近，来自挪威奥斯陆大学Rikshospitalet医院甲状腺梗塞学的科学家着手了涉及的流行病学试验性，主旨赞赏戈虹肌肉注射对不下性STEMI甲状腺救治的制约。涉及结果发表文章在简介的《美国甲状腺梗塞该学会杂志》（JACC）上。

该ASSAIL-MI试验性是一项随机、双盲、双盲依此试验性，在挪威的3个PCI流行病学中心开展。病因起因后6全程内入院的STEMI病征均见下文。将病征以1:1的方式将随机调配至接受单次输注280 mg戈虹肌肉注射或双盲外科手术。试验性的主要终点是3～7天后通过磁共振显微计算的甲状腺补救基准。

总计101名病征随机扩展到戈西利虹肌肉注射，98名病征扩展到双盲。总的来说，戈虹肌肉注射小组的甲状腺补救基准相等双盲小组（关联=5.6个百分点）。同时，戈虹肌肉注射小组的肺泡绕过范围较小，但戈虹肌肉注射小组和双盲小组之间的终于梗死压强没有特别是在关联（占甲状腺压强的7.2% vs. 9.1%）。

在此之前，戈虹肌肉注射可抑制白细胞介素-6（IL-6）受体活性，绕过IL-6通路造成了的"蛋白酶风暴"，可有所改善COVID-19病征的病情。《新HG冠状病毒心脏病医疗机构方案（试行第七版）》推荐戈虹肌肉注射用于双肺广泛恶性肿瘤及重症COVID-19病征，偏爱是IL-6增大的病征。由此可见戈虹肌肉注射可能又是一个“宝库药品”。

综上，戈虹肌肉注射特别是在增大不下性STEMI病征的甲状腺补救亲率。

参考文献：

Randomized Trial of Interleukin-6 Receptor Inhibition in Patients With Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2021 Apr, 77 (15) 1845–1855